מקורות

מחקרים מצביעים על כך שדמיון רב בין המטפל למטופל ובין בני זוג גדול יותר, גדלים הסיכויים להצלחת הקשר. מנגד, כשמדובר בתהליכי חיזור הוכח שככל שבת/בן הזוג הפוטנציאליים קשים יותר להשגה, הם מעוררים עניין רב יותר. במאמר זה נסקרים הגורמים התומכים באמרה לפיה היכרות מעוררת סלידה (Familiarity breeds Contempt) כלפי הצד השני. ממצאי מחקרים מעלים שתוך כדי העמקת ההיכרות מתגלים ההבדלים בין שני הצדדים, דבר הגורם להם לפתח רתיעה זה מזה. כל מידע נוסף על הצד השני מוליד התרחקות. את המידע החסר לנו על הזולת אנו משלימים בעזרת פנטזיות חיוביות עליו המתגלות כחסרות בסיס במציאות. זאת בניגוד לאמונה שהעמקת ההיכרות תוביל לקבלה הדדית.

 

בסרטון זה מובאים היתרונות הייחודיים של הפסיכולוגיה החיובית לטיפול בגברים הומואים. זאת במיוחד נוכח הכישלון החרוץ והנזק העצום של טיפולי ההמרה מהומוסקסואליות להטרוסקסואליות. בניגוד לטיפולים אלה שנועדו לשנות את הנטייה המינית, ניתן לנצל את העיקרון המנחה את הפסיכולוגיה החיובית להשתמש בחוזקות של האדם במקום לתקן את 'חולשותיו'. הואיל וחלק גדול מפגיעותם הנפשית של הומואים נובע מגילויי הומופוביה שכוונו כלפיהם ע'י חברת הרוב ההטרוסקסואלית, ובמיוחד לעג לנון-קונפורמיות המגדרית (נשיות) שלהם. מתן לגטימציה לאותה נון-קונפורמיות מגדרית במקום מאבק בה עשויה לשפר את מצבם של ההומואים והתחלה למגמה זו אנו רואים בעיסוקם במקצועות בהם רוב העוסקים בהם הן נשים (למשל, כגנני-ילדים שזכו לאמונם של הורים הטרוסקסואלים).

 

במשך שנות עבודתי הרבות כפסיכותרפיסט טיפלתי בעשרות מתכנתים, כולם בעלי תואר ראשון ושני במדעי המחשב מאוניברסיטאות, ומה שאפיין אותם יותר מכול היה פרפקציוניזם, וורקוהוליזם, הבנת דברים ברמז ועוד . בסרטון הנוכחי חבשתי את שני הכובעים שלי, כאיש אקדמיה חוקר וכפסיכותרפיסט, וניסיתי לשלב בין ניסיוני כמטפל לממצאי ניתוח-על מרשים של 19 מדגמים שבדק אלו תכונות אישיות מאפיינות מתכנתים. באופן לא מפתיע, התכונות הבולטות היו מוכוונוּת (conscientiousness) ומופנמות. באופן הנוגד את הסטיריאוטיפ המסורתי של תפקיד המתכנת, בלטה רמה גבוהה של פתיחות לחוויה. ייתכן שתכונה זו עולה מהשתלטות הטכנולוגיה הווירטואלית על התקשורת הבינאישית (התכתבות ומגעים ברשתות חברתיות) העולים בקנה אחד עם הקמת מיזמים (סטראטאפים). אולם, הסיבות בגללן מתכנתים פונים לטיפול הן חרדה חברתית הנובעת ממופנמות ופחד מכישלון הנובע מפרפקציוניזם.

 

האם ביסקסואלים עתידים להפוך להומואים? על שינויים ספונטאניים בנטייה המינית לאורך טווח החיים (שלא כתוצאה מטיפולי המרה). יישום המושג 'נזילות מינית' שטבעה ליסה דיאמונד ו'בעיקר הטרוסקסואלים' (רמה 1 בסולם קינסי) לגבי בני נוער ובוגרים צעירים ע'י ריץ' סאבין-ויליאמס. פרופ' רובינשטיין מסיים את הפוסט בהמלצות יישומיות ובאמצעי זהירות לגבי הטיפול בגברים ביסקסואלים: איך להגמיש את תפיסתם הקוטבית והנוקשה מבלי לערער את מנגנוני ההגנה שלהם?

 

רבות נכתב ודובר על יחסה השלילי של חברת הרוב ההטרוסקסואלים ללהט'ב. הרבה פחות דובר ונכתב על המגעים הקשים בין גברים הומואים וביסקסואלים לבין עצמם. אלה סובבים סביב ציר דימוי הגוף, הכמיהה לגוף גברי, שרירי וחטוב והדרה של מי שאינו עומדים בקריטריונים מחמירים, ולעיתים קרובות בלתי-אפשריים, אלה. בפוסט זה עומד פרופ' רובינשטיין על מקומו החשוב של דימוי הגוף בדימוי העצמי, במיוחד בקרב גברים הומואים, אך גם על הנזק שבהחפצת העצמי והזולת וההשפעה השלילית שיש לכך על בריאותם הנפשית של מגזר זה באוכלוסייה ועל הגבלת היחסים הבינאישיים בין גברים אלה למין מזדמן. זאת על אף הצהרותיהם על חיפוש קשר זוגי ארוך טווח. בין ההמלצות הטיפוליות שימוש בפסיכולוגיה חיובית להעצמת היבטים חיוביים אחרים של הדימוי העצמי, שימוש בסביבות טבעיות המאפשרות הכרות הומואים כבני-אדם וטיפול הממוקד באדם/לקוח של רוג'רס שיש לו ערך מיוחד לחוויה המתקנת של ההומופוביה ההטרוסקסואלית במיוחד כאשר המטפל הוא הטרוסקסואל והמטופל הומו או ביסקסואל.

 

הפרעת אישיות תלותית | שנינו יחד וכל אחד לחוד? | הלוקים בהפרעת אישיות תלותית מפקידים בידי הזולת אחריות לתחומי חיים שלמים שלהם ומוכנים להיות כפופים לובידי הזולת מתנהגים בהתאם לצורכי הזולת כל אחרים, גורמים לאחרים לקחת אחריות על חלקים נרחבים מחייהם עצמם כתוצאה מחוסר ביטחון עעצמי ומוכנים לשלם מחירים נפשיים גבוהים ביחסים איתו. הסרטון משתמש בתאוריית הספרציה-אינדיבידואציה של מרגרט מאהלר ומוצגים בו גם עיקרי מחקר התלותיות הגדול שנערך בישראל ומשווה את הפרופיל האישיותי של 601 סטודנטים שעזבו את בית הוריהם ועבדו לצד לימודיהם לתואר ראשון. את הסרטון חותמות המלצות לטיפול פסיכודינמי, קוגניטיבי-התנהגותי, תרופתי וזוגי.

 

בפוסט זה מוצגים הקריטריונים האבחוניים של הפרעת אישיות תלותית המאופיינת ע'י צורך קבוע ומוגזם בטיפול ובדאגה של אדם אחר. התלותיות מוסברת כקיבעון בשלב הסימביוטי בתאוריית הספרציה-אינדיבידואציה של מרגרט מאהלר. מוצגים ממצאי מחקר ישראלי מקיף המשווה את התלותיות, הפתיחות לחוויה, המוחצנות, הנעימות והנוירוטיות של 601 סטודנטים לתואר ראשון הגרים בבית הוריהם בזמן הלימודים ואינם עובדים במקביל לעומת אלו שעזבו את בית ההורים ועובדים במקביל ללימודיהם ומוצעות דרכי טיפול בהפרעה.

 

בפוסט זה מובא תיאור מקרה של בחור הסובל מחרדה חברתית שהגיע לטיפול פסיכולוגי ראשון רק בהיותו בן 36. בעזרת סיפורו מתחקה פרופ' רובינשטיין אחר הגורמים, הפנומנולוגיה ודרכי הטיפול השונות בחרדה חברתית, הכוללות CBT פרטני וקבוצתי, טיפול תרופתי ב-SSRI (בעיקר ציפרלקס) וקבוצות תמיכה חברתיות.

 

ממש מעבר לדלת, מאפשרת 'גריינדר', יישומון ההיכרויות מבוסס-המיקום למצוא מין מזדמן ולרוב אנונימי. בסקר אפליקציות משנת 2018 שנערך בקרב 200,000 משתתפים היא דורגה כאפליקציה הפוגעת ביותר באושר. האפליקציה ממכרת ולדעת משתמשיה היא זו המונעת מהם קשר זוגי. רבים אף הסירו והתקינו אותה מחדש. האם האשם הוא בטכנולוגיה? בפוסט שכתב מנתח פרופ' גידי רובינשטיין את הנזקים האפשריים, לרבות ההתמכרות ומקומה של הפסיכותרפיה בגמילה. אמנם האפליקציה מתוכננת כמכונת מזל, אך הקושי למצוא קשר זוגי ולשמור עליו היה קיים עוד הרבה לפני הפיתוח הטכנולוגי הזה.

 

לא רבים מודעים לכך שאׇרוֹן בֶּק, אבי הטיפול הקוגניטיבי, לא זו בלבד שהיה פסיכואנליטיקן במקורו, אלא שהוא פיתח את המושגים "מחשבות אוטומטיות" ו"עיוותים קוגניטיביים" של הסובלים מדיכאון מתוך שימושו בטכניקת האסוציאציות החופשיות של פרויד. בפוסט שלפנינו סוקר פרופ' גידי רובינשטיין את העיוותים הקוגניטיביים השכיחים במחשבותיהם של הלוקים בדיכאון ובחרדה.

 

הפסיכותרפיסט פרופ' גידי רובינשטיין מדבר עם הפסיכולוגית ורדה רזיאל-ז'קונט על ספרו "בין בושה לגאווה" • מה מטפלים צריכים לדעת כשהם עובדים עם גברים הומואים וביסקסואלים? על חשיבותו של טיפול רגיש תרבות כשמדוברים בגברים הומואים וביסקסואלים. וללמה בכל זאת הומופוביה ולא עמדות נגד הומוסקסואליות והומוסקסואלים?

 

בעידן שגברים הומואים וביסקסואלים מוצהרים מנחים תכניות טלוויזיה ומקימים תאים משפחתיים חד־מיניים, הספר בין בושה לגאווה חושף את הקשיים הרגשיים של גברים אלה, כמו שהם משתקפים בחדר הטיפולים.* הספר מבוסס על ממצאי מחקרים עדכניים רבים שלפיהם שיעור ההפרעות הנפשיות הגבוה יחסית בקהילת הלהט"ב נובע מהפנמת יחסה השלילי של חברת הרוב ההטרוסקסואלית שהם גדלו בה. ממצאים אלה זוכים למשנה תוקף מניסיונו הקליני של המחבר, פרופ' גידי רובינשטיין. בספר נידונות סוגיות מרכזיות בחייהם וביישום הגישות העיקריות בפסיכותרפיה לקידום רווחתם הנפשית. הספר מיועד למטפלים שמבקשים להתוודע לנורמות הייחודיות של עולם הגברים ההומואים והביסקסואלים, לגברים אלה עצמם ולבני משפחותיהם. הספר מגולל את הגלגולים שעברו על יחס הפסיכיאטריה להומוסקסואליות מתפיסתה כהפרעה קשה ומסוכנת לסביבה ועד החשבתה לצורת ביטוי מינית טבעית; מציג סוגיות מרכזיות העולות בטיפול בגברים אלה (יציאה מהארון, הומופוביה והשלכותיה על בריאות הנפש שלהם, המשבר הכפול של גברים ביסקסואלים, הפרעה טורדנית-כפייתית של גברים הטרוסקסואלים שמא הם הומואים וקשיים ספציפיים בזוגיות בין גברים; ולסיום, דן ביישום של גישות טיפוליות שונות במטרה לעזור לגברים אלה לקבל את נטייתם המינית.