לוגו פסיכולוגיה עברית

×Avatar
זכור אותי
שער - דיכאוןתמונת שער - דיכאון

דיכאון

דיכאון הוא הפרעה נפשית שמאופיין לרוב במצב מתמשך של מצב רוח ירוד, אובדן הנאה, הערכה עצמית נמוכה ומחשבות פסימיות. דיכאון קליני עשוי להיות לעתים מלווה באובדנות. דיכאון יכול להוות אפיזודה חד-פעמית, או להתמשך לאורך החיים. לדיכאון יש השפעות על האדם במישור הנפשי, הקוגניטיבי, הפיזיולוגי ונוירולוגי. אחד מכל שישה אנשים יסבול מדיכאון במהלך חייו.

מהו דיכאון

דיכאון הוא מצב בו חווים תחושות עצב ואובדן הנאה ועניין באופן עוצמתי ולפרק זמן ממושך, ולו השפעות על האדם במישור הנפשי, הקוגניטיבי, הפיזיולוגי ונוירולוגי. אחד מכל שישה אנשים יסבול מדיכאון במהלך חייו.

סוגי דיכאונות

קיימות כמה אבחנות פסיכיאטריות נבדלות של דיכאון:

דיכאון מז׳ורי

דיכאון מז׳ורי הידוע גם בשם ״דיכאון קליני״ היא הפרעה שמאופיינת לרוב במצב מתמשך של שבועיים לפחות שבהם האדם סובל ממצב רוח ירוד, אובדן הנאה, הערכה עצמית נמוכה ומחשבות פסימיות, ולעיתים מלווה באובדנות. דיכאון יכול להוות אפיזודה חד-פעמית, או להתמשך לאורך החיים. במצבים חמורים של דיכאון עשויה להופיע פסיכוזה, מצב שבו נפגע בוחן המציאות של האדם, כך שיתקשה להבחין בין עולמו הפנימי לעולם החיצוני. מצב זה מכונה דיכאון פסיכוטי.

דיסתימיה

דיסתימיה היא דיכאון ממושך שנוכח בחיי המטופל לאורך זמן ארוך, כאשר ישנם יותר ימים שבהם הוא מרגיש מדוכא מאשר ימים שבהם אינם מרגיש מדוכא, אך בעוצמה נמוכה יותר מאשר דיכאון מז׳ורי. לעתים, מכיוון שהאדם ממשיך לתפקד, הסביבה אינה מודעת למצוקתו ולרמת הסבל שלו.

דיכאון אחרי לידה

דיכאון אחרי לידה הוא סוג של הפרעת דיכאון שפוגעת בנשים בימים ובחודשים שלאחר הלידה. שכיחות ההפרעה היא בין 10-15% מכלל הנשים היולדות. התסמינים הינם מצב רוח ירוד, אובדן עניין, קושי בריכוז ובקבלת החלטות, עייפות מתמשכת, תחושת אשמה, הפרעות בשינה ובאכילה, פחד להיות לבד עם התינוק ועוד.

מאניה דפרסיה

דיכאון יכול להופיע כחלק מהפרעה של מאניה דפרסיה (הפרעה דו-קוטבית).

הגורמים לדיכאון

לפי המחקר נמצאו לדיכאון מספר גורמים:

  • גנטיקה – היסטוריה של דיכאון במשפחה מעלה את הסיכוי ללקות בדיכאון, אבל לא ידוע עדיין מה המנגנון התורשתי שקשור לדיכאון.
  • אובדן או מוות – רגשות של עצב ואבל לאחר אובדן הם נורמליים, אך לעתים כאשר הם מתמשכים הם יכולים להוביל לדיכאון. כיום ישנה אבחנה חדשה בספר האבחון הפסיכיאטרי שמגדירה הפרעת אבל ממושך.
  • אירועים טראומתיים בעברו של האדם כמו פגיעה פיזית, מינית או רגשית.
  • דיכאון יכול להיגרם כתוצאה ממחלות אחרות, כמו הפרעות חרדה, כאב כרוני, הפרעות שינה ועוד.
  • הורמונים – שינויים במצב ההורמונלי של האדם, למשל בשל הפרעות בפעילות של בלוטת התריס, גיל המעבר או לידה, יכולים להוביל לדיכאון.

תסמינים עיקריים של דיכאון

  • תחושה של עצב וחוסר תקווה ברוב שעות היום, כמעט כל יום, ללא קשר לנסיבות.
  • תחושת חוסר אנרגיה ועייפות.
  • אובדן הנאה ועניין בפעילויות יומיומיות שבעבר הסבו הנאה.
  • קושי להתרכז וקושי בקבלת החלטות.
  • תחושות של אשמה או ייאוש.
  • תחושת ריקנות ותחושת חוסר ערך.
  • שינויים בתיאבון (תיאבון יתר או תיאבון חסר).
  • הפרעות שינה.
  • מחשבות על מוות, אובדנות ונסיונות התאבדות.

הבדלים בתסמינים של דיכאון בין גברים לנשים

דיכאון יכול להתבטא באופן שונה אצל אנשים שונים, וגם בין נשים לגברים. כיום נשים מאובחנות בדיכאון בשיעור כפול ממספר הגברים, אך חוקרים מעריכים שגברים מתאבדים בשיעור של פי 3.5 מנשים. כיום מתחזקת הסברה כי גברים ונשים נבדלים ביניהם בביטוי של תסמיני דיכאון: נשים מתוארות כמי שנוטות לביטויים מופנמים של תסמיני הדיכאון, התואמים יותר את האבחנה הקלאסית של דיכאון, בעוד שגברים נוטים יותר לביטוי מוחצן, כגון התנהגויות פוגעניות והרסניות לעצמם ולסובבים אותם .כך למשל, במחקר משווה נמצא קשר חזק יותר בין דיכאון לבין תסמינים של אי שקט ורגזנות, תוקפנות והתנהגויות אנטי-סוציאליות בקרב גברים שאובחנו כסובלים מדיכאון בהשוואה לנשים. הביטוי של רגשות ושל המצב הנפשי באופן ישיר מאפשר לאבחן ביתר קלות הפרעות מצב רוח ודיכאון בקרב נשים. לעומת זאת, בקרב גברים הפרעת הדיכאון היא סמויה יותר מן העין, ולעיתים קרובות ממוסכת על ידי אמצעים שונים הנתפסים בעיני גברים כמקובלים חברתית. על מנת להסביר הבדלים אלו, לא ניתן להתעלם מהמסרים התומכים בדיכוי ביטויים של רגשות ופגיעות שעליהם גדלים ילדים, נערים וגברים בחברה המערבית, ואשר משדרים להם שעליהם להסתתר מאחורי "מסיכת הקשיחות הרגשית".

אפטר, י. (2020). להשתהות בתוך הכאב: על גברים, גבריות ודיכאוןפסיכולוגיה עברית

טיפול בדיכאון

הטיפול בדיכאון לרוב נעשה באמצעות פסיכותרפיה וטיפול תרופתי, ולפי המחקר השילוב בין השניים הוא היעיל ביותר לטיפול בדיכאון. הטיפול התרופתי נעשה לרוב באמצעות תרופות נוגדות דיכאון מסוגים שונים, ואילו הטיפול הפסיכולוגי נחלק לגישות שונות שנמצאו ליעילות לטיפול בדיכאון, כמו אקטיבציה התנהגותית, טיפול התנהגותי-קוגניטיבי, כמו למשל טיפול בקבלה ומחויבות (ACT), טיפול בגישה פסיכודינמית וגישות נוספות.

דיכאון שאינו מגיב לטיפולים אלה עשוי להגיב לטיפול בנזעי חשמל (E.C.T. – Electro Convulsive Therapy), שעל אף יחסי הציבור הגרועים שלו, נחשב לטיפול יעיל ובטוח יחסית בדיכאון שאינו מגיב לטיפולים אחרים. הטיפול נעשה בהרדמה כללית קצרה וכולל מתן מנה קטנה של זרם חשמלי למערכת העצבים המרכזית.

מטפלים בתחום דיכאון

מטפלים בתחום דיכאון

דוד סנש
דוד סנש
פסיכולוג
תל אביב והסביבה, חולון והסביבה, רמת גן והסביבה
איל מנס
איל מנס
עובד סוציאלי
ירושלים וסביבותיה
ריקי גוטליב
ריקי גוטליב
עובדת סוציאלית
תל אביב והמרכז
יוסף קליינר
יוסף קליינר
פסיכולוג
שפלה, אונליין (טיפול מרחוק)
אורן מי-רון
אורן מי-רון
פסיכולוג
שפלה, תל אביב והסביבה, רמת גן והסביבה
דנית דניאל
דנית דניאל
עובדת סוציאלית
מודיעין והסביבה
מאמרים בנושא דיכאון

מאמרים בנושא דיכאון

הצטרפות לרשימת התפוצה

מנויים מקבלים ניוזלטר הכולל סיכום של המאמרים והכתבות החדשים שראו אור.
תרופות נוגדות-דיכאון – לא מה שחשבתם
דורית שיקיירסקי ז"ל
החלק הראשון בסדרת המאמרים "תרופות פסיכואקטיביות - לא מה שחשבתם" סוקר בהרחבה ובפירוט את ספרו של הפסיכולוג הקליני וחוקר הפלצבו אירווינג קירש,...
מאמרים | 11/11/2013 | 36,475 | 16 תגובות
הדיכאון על פי דליה רביקוביץ
רן לוי
המאמר בוחן את התקפי הדיכאון בעזרת שירתה וחייה של המשוררת דליה רביקוביץ ז"ל ומנסה להקיש על היתרונות והחסרונות הגלומים בו.
מאמרים | 14/2/2007 | 30,718 | 26 תגובות
להיפגש עם העצב: טיפול בדיכאון בגישת ACT
רן אלמוג ואנה גולדברט
דיכאון הוא אחת הבעיות הנפשיות המרכזיות של העידן הנוכחי, אשר גובה מחיר כבד ממערכת הבריאות ומהמשק בכלל, וככזה הוא תופס מקום מרכזי בחשיבה הפסיכותרפויטית....
מאמרים | 8/6/2014 | 26,696 | 8 תגובות
בעקבות המלנכוליה
מנשה כהן
המאמר מתבונן מזוית אישית במלנכוליה כהרגשה המתהווה מתוך מודעות להיותנו בני חלוף, כתגובה לחסר ולההעדר, וכביטוי לכאב הנפרדות ממושאי אהבתנו....
מאמרים | 30/4/2010 | 21,511 | 3 תגובות
דיכאון מז'ורי, מלנכוליה או מאבק לקיום אותנטי: שלוש נק
ד"ר אמיר טל
החיפוש אחר הסברים לתופעת השיגעון עובר כחוט השני לאורך כל ההיסטוריה האנושית. רופאים, אמנים, סופרים ואנשי דת וחוק ביקשו להתחקות אחר הסיבות לתופעה...
מאמרים | 18/10/2007 | 20,434 | תגובה אחת
בית ספר לרגשות: אבל ומלנכוליה (סרטון 11)
לעצב אין גבולות. לאושר יש ויש. ככה אומר השיר. זה נכון? במילה אחת – כן, זה כנראה נכון. עצב, צער, דכאון, אלה בעצם הרגשות, שאנחנו לא אוהבים להרגיש,...
כתבות | 16/3/2009 | 17,364 | תגובה אחת
הספר "דבר לא נותר כשהיה" הוא מחקר פסיכולוגי חודר על אבֶל ויגון מנקודת מבטה של מי שנמצאת עמוק בתוך החוויה. המחברת כותבת על מערכת היחסים עם בעלה,...
ספרים | 19/7/2011 | 12,138 | תגובה אחת
נערה – לכאורה רגילה - מתאשפזת במחלקה פסיכיאטרית לאחר שביצעה ניסיון אובדני. היא חולה בדיכאון וכמעט שאינה מדברת, אינה מתקשרת. לאחר שנים, היא...
ספרים | 30/4/2013 | 10,820
פוסטים בנושא דיכאון

פוסטים בנושא דיכאון

שפיות זמנית
היוצר גבריאל בלחסן ("אלג'יר") מת השבוע בנסיבות שטרם התבררו. הוא לא היה זמר פופלרי במובן הכמותי של המילה, אך רבים מהאנשים שאהבו את המוסיקה...
22/8/2013 | 10,919 צפיות | 15 תגובות
שפיות זמנית
אחד ההסברים המפתיעים לכך שכמבוגרים יש לנו מגוון של בעיות רגשיות כדוגמת: תחושת ריקנות, תקיעות וחוסר משמעות במה שאנחנו עושים היא שכילדים לא...
4/2/2020 | 7,832 צפיות
גיא פרל
'אֲנִי מְרַחֶפֶת סְבִיבוֹ כְּאָמָּן סְבִיב יְצִירָתוֹ' קריאה בספר 'החלומות נטו על צידם' מאת מיכל מוגרבי (הוצאת 'קשב לשירה' 2016, 73 עמ') 'החלו
8/5/2016 | 7,508 צפיות | 9 תגובות
ארנון רולניק
בלוג זה רוצה להיות שונה מחבריו עד כה. אולי בגלל שהוא נכתב מיד אחרי יום הולדת שישים, אולי בגלל שנכתב ברכיבה על אופניים, ובעיקר בגלל שהוא בוחר...
13/6/2011 | 6,898 צפיות | 5 תגובות
ארנון רולניק
(נכתב בשיתוף עם טל ורד, מאסטרנטית לפסיכולוגיה קלינית העובדת עימי ) במאמרון זה נרצה לשתף בניסיון בטיפול מרחוק כפי שנרכש בקליניקה שלנו. כפי...
29/8/2011 | 6,207 צפיות | 1 תגובות
שפיות זמנית
ארגון הבריאות העולמי פרסם סרטון קצר במסגרתו מוסברות תופעות שונות הקשורות לדיכאון. הסרטון נוגע בצורה אפקטיבית בחוויות של אנשים בדיכאון וגם...
18/10/2012 | 6,018 צפיות | 3 תגובות