לוגו פסיכולוגיה עברית

×Avatar
זכור אותי
שער - סכיזופרניהתמונת שער - סכיזופרניה

סכיזופרניה

סכיזופרניה (בעברית: שסעת) היא הפרעה נפשית מורכבת וכרונית, שמאופיינת לרוב בפסיכוזה: פגיעה ביכולת לתפוס ולבחון את המציאות. ההפרעה מתאפיינת בהפרעות חשיבה, הזיות, מחשבות שווא, צמצום רגשי, פגיעה במוטיבציה, קשיים חברתיים ופגיעה בקשב, בזיכרון ובריכוז. כ-1% מהאוכלוסייה לוקה בסכיזופרניה. רבים מהמטפלים בסכיזופרניה מדגישים את חשיבות הזיהוי והטיפול המוקדם, שעשוי למנוע ירידה בתפקודים שונים בהמשך.

מטפלים בתחום סכיזופרניה

מטפלים בתחום סכיזופרניה

שלומית שולמן פנסו
שלומית שולמן פנסו
שרון ושומרון, אונליין (טיפול מרחוק)
עובדת סוציאלית
ארז ברונשטיין
ארז ברונשטיין
חיפה והכרמל, עפולה והסביבה, אונליין (טיפול מרחוק)
עובד סוציאלי
שמעון ברי
שמעון ברי
חיפה והכרמל, יקנעם והסביבה
פסיכולוג

הצטרפות לרשימת התפוצה

מנויים מקבלים ניוזלטר הכולל סיכום של המאמרים והכתבות החדשים שראו אור.
רועי סמנה
סקירת שלושת המושבים ביום העיון "פסיכותרפיה פסיכואנליטית בהפרעות נפשיות קשות", בהשתתפות הפסיכואנליטיקאי ניל אלטמן ומטפלים פסיכואנליטיים...
כתבות שטח | 11/6/2011 | 21,322 | תגובה אחת
רננה שטנגר אלרן
הספר "שיגעון ויטגנשטיין" מבקש לקחת איתו את הקורא למסע אל תוך איזור ביניים - איזור הדמדומים של השיגעון. בתוך איזור הדמדומים הזה, פרנסואז דבואן,...
סקירות ספרים | 20/7/2011 | 14,116 | 2 תגובות
יעל אוהד בלנק
בכנס המעשיר "פסיכוזה ופסיכואנליזה בתרבות המוסדית" התכנסו אנשי מקצוע העוסקים בטיפול בחולים קשים במוסדות ציבוריים, ועסקו באומץ בחומרים נפיצים...
כתבות שטח | 19/1/2012 | 11,795 | תגובה אחת
שירה פירר
כנס ״פסיכוזה, טראומה והחלמה״ שנערך בדצמבר האחרון אירח למשך יומיים עשירים וגדושי תכנים מגוון רחב של גישות להבנה של פסיכוזה ולטיפול בה. סקירת...
כתבות שטח | 4/4/2017 | 8,918
חוויית הפסיכוזה: המודל הסובייקטיבי של האדם
מיכל ליבנה
המאמר מבוסס על מחקר איכותני שביקש ללמוד מהאופן שבו אנשים עם פסיכוזה חוו ופירשו את החוויה הפסיכוטית, את הסיבות להתפרצות הפסיכוזה ואת מהות...
מאמרים | 6/5/2018 | 7,275 | תגובה אחת
מהיכן הם מגיעים כל האנשים הבודדים
אדם לאוב
כנס ISPS האחרון, "פסיכוזה: בין בדידות לקהילה", עסק בקשרים שבין פסיכוזה לבדידות (אצל המטופל והמטפל כאחד), בניתוק מהקהילה שמתלווה לאבחנה ולעתים...
כתבות שטח | 15/1/2019 | 4,494
הטרגדיה של סכיזופרניה ללא פסיכותרפיה
אורי פרסטר
ברטרם פול קארון (Karon) היה פסיכואנליטיקאי שהקדיש את חייו למחקר ולטיפול במטופלים המתמודדים עם סכיזופרניה. במאמר זה קארון עוסק בסוגיות תיאורטיות...
סקירות מאמרים | 12/9/2021 | 4,105 | 5 תגובות

טיפול בסכיזופרניה

הטיפול הפסיכולוגי בסכיזופרניה הוזנח עד לשנים האחרונות. מחשבות שווא (דלוזיות), המהוות סימפטום מרכזי בסכיזופרניה, נחשבו לתופעה שניתן להבינה, אך לא לטפל בה. לאור ההכרה הגוברת במגבלות הטיפול התרופתי האנטי-פסיכוטי, ניכרת בשנים האחרונות עלייה משמעותית בשימוש בהתערבויות פסיכולוגיות לסכיזופרניה, ובעיקר בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי (Wykes, Steel, Everitt, & Tarrier, 2008). גישות עכשויות מתייחסות לפסיכותרפיה ולטיפול תרופתי כטיפולים משלימים: פסיכותרפיה מכוונת להגברת התובנה והורדת החשדנות הבינאישית ומגבירה את שיתוף הפעולה עם הטיפול התרופתי. טיפול תרופתי מאפשר קשר טיפולי על ידי מיתון סימפטומים כגון חוסר ארגון ואגיטציה (agitation). ואכן, מחקרים מראים שפסיכותרפיה מגבירה את האפקטיביות של טיפול תרופתי לסכיזופרניה (Rathod, Phiri, & Kingdon, 2010).

דלוזיות בסכיזופרניה

מחקרים רבים מראים שהטיות קוגניטיביות קשורות להיווצרות ושימור דלוזיות בסכיזופרניה (Freeman, 2007). למשל, הלוקים בסכיזופרניה נוטים להגיע למסקנות מהר יותר ועל בסיס פחות מידע ("קפיצה למסקנות") מאשר קבוצות ביקורת.

בעיות זיכרון בסכיזופרניה

בעיות זיכרון הן מאפיין מרכזי בסכיזופרניה, והלוקים בה מדווחים על ירידה משמעותית ב"חיות" זיכרונותיהם ובקשיים בהעלאת זיכרונות אוטוביוגרפיים. הלוקים בסכיזופרניה עשויים למשל לזכור מצב מסוים בו בן משפחה אמר דברים שפגעו בהם מאוד, ולהתקשות בהעלאת זיכרונות של אינטראקציות רבות נוספות עם אותו בן משפחה. לצד זאת, הלוקים בסכיזופרניה מראים ביטחון יתר בזיכרונות כוזבים. למשל, הלוקה בסכיזופרניה יכול "לזכור" שמישהו מתנכל לו וגנב את חפציו, למרות שבפועל שכח היכן הניח את המפתחות, השלים את האינפורמציה החסרה ("קפיצה למסקנות") ואגר את הסיטואציה ה"מעובדת" בזיכרונו (כולל השלמת הפרטים החסרים).

אצל הלוקים בסכיזופרניה נמצאה גם הנטייה להמעיט בחשיבותן של ראיות מפריכות. תופעה זו עלולה להקצין סימפטומים של מחשבות שווא. לדוגמא, אמונות לגבי קיום חייזרים בצירוף של חשדנות, חרדה ובלבול עלולים לגרום ללוקה בסכיזופרניה לפרש שינוי בהתנהגות של בן משפחה בצורה קיצונית ("השינוי בהתנהגותו של אבי הינה הוכחה לכך שחייזרים השתלטו על גופו"). במקרים אלה, המטופל לרוב ממעיט בערך מידע חשוב (למשל, שאותו בן משפחה פוטר מהעבודה) שיכול להוות הסבר אלטרנטיבי לשינוי בהתנהגותו של בן המשפחה.

השורשים האטיולוגיים של סכיזופרניה

לדעת הרולד סירלס, השורשים האטיולוגיים של הסכיזופרניה נוצרים כאשר הסימביוזה אם-תינוק לא מצליחה להתפתח לאינדיבידואציה של האם ושל התינוק, או גרוע מכך, לא מצליחה אפילו להתהוות מלכתחילה בגלל אמביוולנטיות עמוקה מצידה של האם שמפריעה לאינטגרציה ודיפרנציאציה של התינוק ושל האגו הצעיר. הילד לא מצליח להמשיך כך לשלבי ההתפתחות הנורמליים של סימביוזה ואז אינדיבידואציה; במקום זאת, בסיס אישיותו נותר לא מגובש, ואילו הקיטוע וחוסר המובחנות של האגו נעשים להגנות לא מוּדעוֹת אינטנסיביות, ובה בעת פרימיטיביות באופן עמוק, כנגד ההכרה באמביוולנטיוּת שבאובייקט ובתוכו. אפילו בהתפתחות הנורמלית אדם נעשה נפרד ומובחן רק כאשר הוא יכול להתמודד עם רגשות אמביוולנטיים של אהבה ושנאה כלפי אדם אחר ולקחת בעלות עליהם. האמביוולנטיות שאותה נאלץ הילד שמתפתח לסכיזופרן לשאת ביחסיו עם אימו היתה גדולה מדי, ותהליך יצירת האגו שלו היה כה פגוע עד כי לא היה ביכולתו לשלב יחדיו מצבים רגשיים קונפליקטואליים לכדי זהות עצמאית.

אנהולט, ג. , דורון, ג. (2011). אימון מטא-קוגניטיבי: פרוטוקול חדש לטיפול בסכיזופרניהפסיכולוגיה עברית.

אלמוג, ח. ע. (2018). שלבים באינטראקציה מטפל-מטופל בטיפול בסכיזופרניה כרונית, מאת הרולד סירלס, 1961פסיכולוגיה עברית

פוסטים בנושא סכיזופרניה

פוסטים בנושא סכיזופרניה

אורי ניצן
SCHIZOPHRENIA CAN TEAR YOU APART'' – זה הסלוגן שפורסם בראש חוצות הונולולו כחלק מקידום המכירות של תרופה אנטי-פסיכוטית חדשה. הסלוגן חסר רגישות ובוטא, אך נכון...
24/5/2011 | 5,465 צפיות | 1 תגובות
אורי ניצן
הכנס השנתי של איגוד הפסיכיאטריה האירופאי מנקז אליו את החידושים המחקריים בתחום, ומספק לבאיו עדכון מרוכז על ההתקדמות המדעית בחקר ההפרעות הנפשיות...
11/3/2012 | 4,679 צפיות | 2 תגובות
שפיות זמנית
"תארו לעצמכם שאתם לוקים בלבכם ומאושפזים במחלקה שבה אתם חייבים להתאמץ ולהזיע ולעסוק במלאכות שמכבידות עוד יותר על הלב, או שאתם סובלים...
8/1/2014 | 4,075 צפיות | 3 תגובות
שפיות זמנית
ברוב המחקרים בתחום בריאות הנפש אנשים עם הפרעות נפשיות שונות משמשים כמושא מחקרי – הקהילה המקצועית דנה במצבם, בתסמינים שהם מציגים, בהתער
4/12/2016 | 3,715 צפיות | 1 תגובות
שפיות זמנית
אלינור לונגדן, פסיכיאטרית, התחילה לשמוע קולות בראשה כשהיתה סטודנטית. בהרצאת טד שנתנה ב-2013 לונגדן סיפרה איך התמודדה עם הגילוי של סכיזופרני
26/5/2017 | 2,238 צפיות