לוגו פסיכולוגיה עברית

×Avatar
אני מסכימ.ה להצטרף לרשימת התפוצה לקבלת עדכונים ומידע שיווקי
זכור אותי
שער - מאניה דיפרסיהתמונת שער - מאניה דיפרסיה

מאניה דיפרסיה

מאניה דיפרסיה (הפרעה דו-קוטבית או הפרעה ביפולרית) היא הפרעה נפשית שמאופיינת בתנודות תקופתיות וקיצוניות במצב הרוח בין שני קטבים. הקוטב האחד הוא של מאניה, שמאופיין במצב רוח חיובי, פעלתנות, ותחושת התעלות, ועשויים להיות לו תסמינים נוספים כמו עצבנות, דברנות יתר והיעדר רסן. הקוטב השני הוא דיכאון, שמאופיין במצב רוח ירוד, חוסר אנרגיה ואובדן הנאה, ועשוי לכלול גם תסמינים נוספים ומשתנים.

מה זה מאניה דיפרסיה

מאניה דיפרסיה היא שם של אוסף של הפרעות שיש שמכנים אותן הפרעות על הספקטרום הדו-קוטבי. ניתן לחלק את המופעים הקליניים של המאניה דיפרסיה לארבעה: מאניה דיפרסיה מסוג I, שכוללת מעבר קיצוני בין תקופות של מאניה לתקופות של דיכאון; מאניה דיפרסיה מסוג II, שכוללת שינויי מצב רוח קיצוניים פחות, בין תקופות של דיכאון לתקופות של היפומאניה (מצב מתון יחסית של מאניה); ציקלותימיה, הפרעה שבה ישנה תנועה בין תקופה של מצב רוח ותסמינים דיכאוניים (אך באופן שאינו עונה על ההגדרה של דיכאון מז׳ורי באופן מלא) לעבר תקופה שבה האדם חווה היפומאניה. בכל המופעים האלה, בין תקופה של מאניה (או היפומאניה) לתקופה של דיכאון או סימפטומים דיכאוניים האדם יכול להיות מאוזן מבחינת מצב רוחו ולתפקד היטב בכלל מישורי החיים. ישנו מופע נוסף, המכונה ״הפרעה דו-קוטבית בעלת מחזוריות מהירה״, שבה תקופות המאניה והדיכאון אינן מופרדות בתקופה שבה ישנו מצב רוח מאוזן, והתחלופה ביניהן היא מהירה וקיצונית, לפעמים אפילו תוך כמה שעות.

לרוב, כאשר אנשים מדברים על ״מאניה דיפרסיה״ או על הפרעה דו-קוטבית, הם מתכוונים למאניה דיפרסיה מסוג I, שמערבת דיכאון ומאניה שבאים לידי ביטוי באופן מלא.

מאניה דיפרסיה תסמינים

ניתן לסווג את התסמינים של מאניה דיפרסיה לפי תסמינים בתקופת המאניה ותסמינים בתקופת הדיכאון:

תסמינים עיקריים של מאניה

  • תחושת אופוריה.
  • דיבור מהיר וחשיבה מהירה.
  • קושי להתרכז.
  • פעלתנות רבה וחוסר שקט פיזי.
  • הערכה עצמית מוגזמת.
  • חשיבה מופרעת ולא הגיונית.
  • ירידה בכושר השיפוט.
  • הפחתה של הצורך בשינה ובאכילה.
  • התנהגות שעשויה להיות בעלת השלכות קשות, למשל: בזבוז סכומי כסף גדולים, אפילו כשהאדם לא יכול להרשות זאת לעצמו, התנהגות מינית מסוכנת.
  • עצבנות והתנהגות תוקפנית.

תסמינים עיקריים של דיכאון

  • תחושה של עצב וחוסר תקווה ברוב שעות היום, כמעט כל יום, ללא קשר לנסיבות.
  • תחושת חוסר אנרגיה ועייפות.
  • אובדן הנאה ועניין בפעילויות יומיומיות שבעבר הסבו הנאה.
  • קושי להתרכז וקושי בקבלת החלטות.
  • תחושות של אשמה או ייאוש.
  • תחושת ריקנות ותחושת חוסר ערך.
  • שינויים בתיאבון (תיאבון יתר או תיאבון חסר).
  • הפרעות שינה.
  • מחשבות על מוות, אובדנות ואף נסיונות התאבדות.

שכיחות וגורמים למאניה דיפרסיה

לפי המחקר העדכני, 2.4% מהאוכלוסייה ילקו במהלך חייהם בהפרעה על הספקטרום הדו-קוטבי; 0.6% מהאוכלוסייה יאובחנו עם מאניה דיפרסיה מסוג I, ו-0.4% יאובחנו עם מאניה דיפרסיה מסוג II. הגיל הממוצע להופעת ההפרעה הוא בתחילת שנות ה-20, אך היא יכולה להופיע גם לאחר מכן.

כמו כן, על אף שלרוב ההפרעה מתפרצת בגיל הבגרות המוקדמת, ישנם ילדים ובני נוער שההפרעה מופיעה אצלם בגיל צעיר יותר.

להפרעה יש גורמים גנטיים ידועים, ולאנשים שקרוב משפחה מדרגה ראשונה אובחן במאניה דיפרסיה יש סיכוי של בערך פי שבעה ללקות בהפרעה ביחס לאדם ללא קרובי משפחה עם ההפרעה. יחד עם זאת, הגנטיקה של ההפרעה טרם התבררה במלואה, וישנם מחקרים שמצאו גורמים גנטיים משותפים להפרעה דו-קוטבית, סכיזופרניה ואוטיזם.

בנוסף, להפרעה יש גורמים סביבתיים ידועים, כמו הידבקות של האם בנגיפים מסוימים במהלך ההיריון, הזנחה בילדות ואירועים טראומתיים בילדות, שימוש בסמים כמו קנאביס, אופיואידים, אלכוהול וקוקאין. בנוסף, חשיפה מתמשכת למתח ולאירועי חיים טראומתיים במהלך החיים נמצאה קשורה להתפתחות של מאניה דיפרסיה.

טיפול במאניה דיפרסיה​​​​​​​

הטיפול הרפואי במאניה דיפרסיה הוא באמצעות מתן תרופות פסיכיאטריות, לרוב מסוג מייצבי מצב-רוח ותרופות אנטי-פסיכוטיות, וכן תרופות הרגעה ותרופות נוגדות דיכאון. בנוסף, פסיכותרפיה אישית, קבוצתית ומשפחתית עשויה גם היא לסייע להתמודדות עם ההפרעה בתקופות השונות שלה. ישנן גישות שונות לטיפול פסיכולוגי בהפרעה, כמו טיפול התנהגותי קוגניטיבי, טיפול פסיכודינמי וטיפולים נוספים.

חלק מהטיפול במאניה דיפרסיה כולל למידה של הטריגרים והסימנים שמבשרים את תחילתו של דיכאון או מאניה. בנוסף, סיגול של אורח חיים שכולל התעמלות, פעילויות מהנות ומתגמלות, תזונה בריאה ושינה מספקת עשוי גם הוא להביא להטבה.

הפרעה דו-קוטבית ויצירתיות

לאורך ההיסטוריה אנשי רוח ואמנים רבים נודעו כמי שהתמודדו עם מאניה דפרסיה. לרוב, בשלביה הראשונים של המאניה היא יכולה לתרום ליצירתיות ולעשייה האמנותית, אך כאשר היא מתקדמת ומחמירה היא מובילה לפגיעה בכל תחומי החיים, כמו גם ביצירה. גבריאל בלחסן, מוזיקאי-יוצר וחבר להקת "אלג'יר״, שסבל מההפרעה, היטיב לתאר בשיריו את האשפוזים הפסיכיאטריים, ההתמודדות עם המחלה והסבל הנפשי העצום שכרוך בה.

הפרעה דו-קוטבית ופסיכוזה

פסיכוזה היא מצב אנושי קיצוני של שבו האדם מתקשה להבחין בין המציאות החיצונית למציאות הפנימית שלו. הסימפטומים שלה כוללים אמונות כוזבות (מחשבות שווא) ושמיעה או ראייה של דברים שאנשים אחרים אינם יכולים לתפוס (הזיות). לעתים, אדם עם הפרעה דו-קוטבית עשוי לסבול גם מתסמינים של פסיכוזה במהלך התקף חמור של מאניה או של דיכאון.

מטפלים בתחום מאניה דיפרסיה

מטפלים בתחום מאניה דיפרסיה

רן קמחי
רן קמחי
עובד סוציאלי
תל אביב והסביבה, שרון ושומרון, פתח תקוה והסביבה
מאמרים בנושא מאניה דיפרסיה

מאמרים בנושא מאניה דיפרסיה

אבחון של הפרעת קשב וריכוז
נופר ישי-קרין ועדי פרי
הפרעת קשב וריכוז נקראת גם ADHD – ראשי תיבות של Attention Deficit Hyperactivity Disorder. כלומר, הפרעת קשב ופעלתנות יתר. ישנם ילדים שיש להם רק ADD, כלומר, הפרעת קשב...
מאמרים | 11/12/2002 | 213,682
טיפול תרופתי פסיכיאטרי – לא מה שחשבתם
דורית שיקיירסקי ז"ל
החלק השני בסדרת המאמרים "תרופות פסיכואקטיביות - לא מה שחשבתם" מציע סקירה מורחבת ומעמיקה של הספר "המיתוס של ריפוי כימי: ביקורת של טיפול תרופתי...
מאמרים | 24/11/2013 | 61,958 | 18 תגובות

הצטרפות לרשימת התפוצה

מנויים מקבלים ניוזלטר הכולל סיכום של המאמרים והכתבות החדשים שראו אור.
תוצאות ארוכות-טווח – לא מה שחשבתם
דורית שיקיירסקי ז"ל
בחלק השלישי בסדרת המאמרים "תרופות פסיכואקטיביות - לא מה שחשבתם" מפורטים ממצאיו של העיתונאי רוברט ויטאקר, שחקר את תעלומת העלייה המסיבית בשיעור...
מאמרים | 8/12/2013 | 52,809 | 16 תגובות
הדיכאון על פי דליה רביקוביץ
רן לוי
המאמר בוחן את התקפי הדיכאון בעזרת שירתה וחייה של המשוררת דליה רביקוביץ ז"ל ומנסה להקיש על היתרונות והחסרונות הגלומים בו.
מאמרים | 14/2/2007 | 32,552 | 26 תגובות
בין גבוליות לסכיזואידיות: הימנעות לעומת כאוטיות ביח
צבי גיל, ג'ניה וילינסקי, אנה יופן וחואן בר אל
אישיות גבולית ואישיות סכיזואידית נחשבות כנמצאות בקצות הרצף של הפרעות האישיות, אולם התבוננות במבני העומק שלהן עשויה להצביע על דמיות (similarity)...
מאמרים | 14/2/2016 | 17,510 | 4 תגובות
יהודה סנצקי ויעל צ'רניחובסקי
חשיפת העובר לאלכוהול בכל שלבי ההיריון גורמת לפגיעה בלתי הפיכה במוח המתפתח. קשת נזקי האלכוהול בעובר נקראת FASD – Fetal Alcohol Spectrum Disorder וכוללת מגוון...
מאמרים | 30/3/2014 | 15,546
בריאות נפש דיגיטלית - הבטחות ואתגרים
ד"ר אמיר טל
מגיפת הקורונה, והאמצעים שננקטו על מנת לבלום אותה, הגדילו במידה רבה את השימוש בטכנולוגיות המאפשרות לספק שירותי בריאות מרחוק, ובכלל זה שירותים...
מאמרים | 9/1/2022 | 3,446 | תגובה אחת
מקרה מעניין / נאוה וויסברוד ארד
בעולם פנימי חסר גבולות, מצויידת רק בתובנות רגשיות המוצפות באופן אקראי מן התת-מודע שלה, נאבקת נאוה ארד בהפרעה דו-קוטבית, או מאניה-דיפרסיה בשמה...
ספרים | 13/12/2020 | 1,774
פוסטים בנושא מאניה דיפרסיה

פוסטים בנושא מאניה דיפרסיה

שפיות זמנית
היוצר גבריאל בלחסן ("אלג'יר") מת השבוע בנסיבות שטרם התבררו. הוא לא היה זמר פופלרי במובן הכמותי של המילה, אך רבים מהאנשים שאהבו את המוסיקה...
22/8/2013 | 11,462 צפיות | 15 תגובות
ארנון רולניק
בלוג זה רוצה להיות שונה מחבריו עד כה. אולי בגלל שהוא נכתב מיד אחרי יום הולדת שישים, אולי בגלל שנכתב ברכיבה על אופניים, ובעיקר בגלל שהוא בוחר...
13/6/2011 | 7,342 צפיות | 5 תגובות
שפיות זמנית
​​​​​​​ הערב תעלה לשידור בכאן 11 הסדרה התיעודית ״מצב נפשי״, שתתמקד בתופעות של דיכאון, חרדות, פוסט־טראומה והתקפי זעם. ארבעת פרקי הסדרה מלווים...
27/12/2021 | 3,316 צפיות