מקורות

מאמר מאתר ער"ן

 

הפרעת קשב וריכוז נחשבת כיום לאחת ההפרעות השכיחות בתחום הנוירולוגיה והפסכיאטריה של הילד, ויש לה השלכות על עתידם הרגשי, ההתנהגותי והאקדמי של הילדים הלוקים בה. בשנים האחרונות אנו עדים למתקפה ציבורית שיוצאת נגד האבחנה, נגד העלייה במספר הילדים המאובחנים, נגד השימוש המסיבי בריטלין, נגד חברות התרופות והרופאים שמפזרים, כביכול, את התרופות שלא מאינטרסים מקצועיים. קיימת תחושה בציבור, שבחלקה היא נכונה, שהטיפול התרופתי לא תמיד ניתן לאחר הערכה מדוקדקת ומקיפה המורכבת מפרמטרים רבים שאותם אדגיש בהמשך. בכתבה זו אני מקווה להפריך טענות שונות הנובעות, לפי דעתי, משיקולים זרים שאינם ממין העניין. יש לזכור כי המפסידים הגדולים, ומי שנשאר חסר אונים, הם הילדים הסובלים.

 

הרצאה של דוקטור גיורא פילר מהמרפאה להפרעת שינה, ביה"ח מאייר (רמב"ם) ביום עיון של מכון "רביב", ההרצאה מופיעה בפורום הפרעות קשב, ריכוז והתנהגות בנענע.

 

תקצירי ההרצאות מתפרסמות באתר עמותת גל (גשרים ללמידה) מתוך הכינוס הארצי של מאבחנים ומטפלים בלקויות למידה, "להקשיב לקשב, מתאוריה ומחקר לחיי היומיום" שנערך בשפיים, 25 בנובמבר 2003. תוכן עניינים: " להקשיב לקשב " – נקודת מבטו של הצרכן: ענת אימבר. ביופידבק ונוירופידבק בהפרעות קשב, אמיתות, פנטזיות ומה עושים בפועל: ד"ר ארנון רולניק. השפעת חומצות שומן אומגה 3 על בריאות האדם - דגש מיוחד על הפרעת קשב וריכוז (ADHD): ד"ר דניאל ים. ליקויי למידה ויעוץ תעסוקתי: ד"ר ישראל וינקלר. ( ADHD ) גישה חדשנית לטיפול בליקויי קשב : אימון קשבי - אישי: ד"ר לילך שלו מבורך. טיפול בריטלין במבוגרים עם ADHD - מטה-אנליזה של כל המאמרים אשר פורסמו בנושא: ד"ר מרק וייזר ומר תמיר אפשטיין. האם האצילות מתחייבת ? גישה אבחונית - טיפולית ללקוי קשב וריכוז: ד"ר נויה ספקטור. ליקוי בקשב חזותי - גורם אפשרי לשכיחות היתר של דיסלקסיה בילדים עם ADHD: אורן לם. התמודדות עם מסיחים במטלה ראיתית - מוטורית בילדים עם ADHD: פרופ' שרגא הוכרמן. "הדיאלוג המודע" ככלי טיפולי בילדים ונוער עם ADHD - מראות וקולות מן החדר הטיפולי: ד"ר שולמית מילך רייך

 

מאמר מאת סימה וד``ר דוד יגיל המפתרסם בפורום "לקויות וזכויות ADHD" באתר תפוז. המודל הטיפולי המוצע כאן, הינו מודל של טיפול משולב: פסיכו-נוירו-תרפויטי, אשר מיועד לסייע לילד לשקם הן את תפקודיו הקוגניטיביים והן את מצבו הנפשי. טפול זה מצריך גישה אינטגרטיבית מצד המטפלים בילד ולא מטפלים הרואים בביופידבק כלי טפולי שניתן ליישום באופן טכני. ראוי שהמטפלים יהיו בעלי ידע מקצועי במיגוון של שיטות וכלים טפוליים: טפול באמצעות משחק, אומנויות, Story telling, טפול קוגניטיבי, התערבויות פסיכודינאמיות, דמיון מודרך, וטכניקות של ביופידבק ונוירותרפיה.

 

מאת: מיכל כץ פסיכולוגית , מנהלת מכון יונתן לאבחון וטיפול בהפרעות קשב התנהגות ולמידה, ודרורית גיל פסיכולוגית קלינית. מתפרסם באתר 0-5 שצויין כאן בעבר (www.0-5.co.il). המדריך מפרט בצעדים ותהליכים הצעה לבניית קשר טיפולי ויחסים הדדיים במקרים בהם יש מורכבות ורגישות רבה סביב שילובו של ילד בעל צרכים מיוחדים בבית הספר. במדריך מודגשת החשיבות של מציאת case manager - איש מקצוע (פסיכולוג בד"כ) לתפקיד "קברניט עם ראש גדול" ואת מהות התפקיד החשוב הזה בתהליך.

 

הצהרת הקונצנזוס הבינלאומי על הפרעת קשב ורכוז/היפראקיביות (ADHD) והפרעות התנהגות משובשת (DBD): השתמעויות קליניות והצעות לטיפול. ההצהרה, שהיא תוצר התכנסות של 11 אנשי מקצוע מובילים בתחום ההפרעות ההתנהגות (בחסות חברת Johnson & Johnson) תורגם מאנגלית על ידי זיוה (zivadina) מנהל פורום לקויות וזכויות AD(H)D בתפוז יחד עם ד"ר איריס מנור וד"ר מיכל שחר

 

האתר מיועד לילדים בעלי ADHD ומטרתו לאפשר היכרות של הילד עם ההפרעה ממנה הוא סובל, הבנה טובה יותר של הקושי ואולי אף שיפור התמודדותו של הילד עם ההפרעה. האתר נבנה על-ידי נעמה גריידי במסגרת הקורס "המחנך בעידן הטכנולוגי" של ד"ר אילנה מודלינגר בית-הספר לחינוך באוניברסיטה העברית, האתר מבוסס על חוברת הדרכה של פ.א. קווין ושטרן מ. יהודית בהוצאת גלילה.

 

מצגת בסיסית המפרטת על הפרעת קשב וריכוז והשימוש באבחון הממוחשב בכלל ו TOVA בפרט.

 

ד"ר אבי שפירא, מנהל הפורום באתר, רופא מומחה בפסכיאטריה של הילד והמתבגר, עונה לשאלות הגולשים באתר http://adhd.co.il

 

הנחיות קליניות מתוך המלצות הועדה המקצועית מטעם האיגוד לפסיכיאטריה של הילד והמתבגר תמצית הפרעה בריכוז ובקשב/היפראקטיביות הינה הפרעה נפוצה בילדים שמתמידה לעיתים לגלל ההתבגרות ולגיל המבוגר. ההפרעה נובעת מקושי בוויסות קשב ומיקוד ריכוז. להפרעה רקע גנטי ברור ומרכיבים ביולוגים. האבחנה קלינית בעיקרה. ניתן לתמוך באבחנה על-ידי מבחנים למדידת התמדה בקשב. ההפרעה מלווה לעתים בהפרעות פסיכיאטריות נוספות כגון הפרעות במצב הרוח, הפרעות חרדה, הפרעות התנהגות ולקויות למידה. הטיפול מבוסס על שילוב של תכשירים מעוררים עם טיפול תומך ומעצב התנהגות, לעתים עם התערבות משפחתית. יש לתת תשומת לב בטיפול לתחלואה נלוות. ברמה התרופתית – כאשר אין תגובה לתכשירים מעוררים או מופיעה אי סבילות לתופעות הלוואי של תכשירים אלה ניתן לנסות טיפול בנוגדי דיכאון ובמקרים מסוימים אף בתכשירים נוירולפטיים. עקרונות הטיפול במבוגרים הסובלים מהתסמונת אינם שונים באופן מהותי מאלה שבגיל הילדות והתבגרות. שמות חברי הוועדה: יו"ר הוועדה : ד"ר פז תורן , חברי הוועדה; ד"ר תמר מוזס, ד"ר יפעת ברונשטיין, ד"ר מיכל לסק , פרופ' נתנאל לאור, פרופ' אברהם ויצמן,

 

מאמר מקיף בנושא ADHD מאת גילת שוורצמן, מפקחת על החינוך המיוחד. "מי הם הילדים הלוקים בקשב, ריכוז והיפראקטיביות - ילדים מקשים או ילדים מתקשים? האם התנהגותם תלוייה ברצונם, או שהמעשים קורים להם, ללא רצונם וללא יכולת שליטה? האם וכיצד ניתן לעזור לילדים אלה?"